Un estudio internacional en el que ha participado el Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN) ha demostrado que daraxonrasib, un nuevo fármaco oral experimental, podría transformar el tratamiento de segunda línea del cáncer de páncreas metastásico. Los resultados, publicados en The New England Journal of Medicine, muestran que el medicamento duplica la supervivencia global y el tiempo hasta la progresión de la enfermedad en comparación con la quimioterapia estándar, en pacientes con mutaciones del gen RAS G12, presentes en más del 90% de los casos de este tumor.
El ensayo clínico de fase 3 reunió a 500 pacientes de 59 hospitales en seis países. Todos habían recibido tratamiento previo pero habían experimentado progresión de la enfermedad. La mitad recibió daraxonrasib y la otra mitad distintos tipos de quimioterapia convencional. Los pacientes tratados con el nuevo fármaco alcanzaron una mediana de supervivencia global prácticamente el doble que la registrada en el grupo de quimioterapia.
El Dr. Mariano Ponz, oncólogo médico del Área de Cáncer de Hígado y Páncreas del CCUN, subrayó el alcance del hallazgo: «Daraxonrasib no es quimioterapia, sino una terapia dirigida contra RAS, una vía molecular clave en el cáncer de páncreas. Para el paciente esto supone más supervivencia, más tiempo sin progresión y más calidad de vida». El especialista añadió que los resultados pueden considerarse «el principio de un camino hasta ahora difícil de andar».
Una diana molecular esquiva
El adenocarcinoma ductal de páncreas metastásico figura entre las formas más agresivas de cáncer y es una de las principales causas de muerte oncológica en España. Su alta letalidad se explica en gran medida por el diagnóstico tardío, cuando el tumor ya ha alcanzado órganos como el hígado, el pulmón o el peritoneo. La alteración en la vía RAS, presente en más del 90% de los casos, actúa como un interruptor que impulsa el crecimiento tumoral y había sido considerada durante años una diana terapéutica prometedora pero difícil de inhibir.
«Con esta investigación se ha conseguido bloquear RAS en su forma activa, lo que permite frenar la señal que impulsa el crecimiento del tumor», explicó el Dr. Ponz. Hasta ahora, las opciones disponibles tras el fracaso del tratamiento inicial ofrecían beneficios limitados, lo que sitúa estos resultados entre los avances más relevantes registrados en esta enfermedad en los últimos años.
