El Hospital Universitario de Navarra (HUN/NOU), junto a la Unidad de Oncología Médica Traslacional de Navarrabiomed e IdiSNA, ha implementado una estrategia en el abordaje del cáncer que consiste en optimizar los tratamientos de inmunoterapia contra tumores gastrointestinales adaptando la dosis al peso real de cada persona. Los profesionales de los servicios de Oncología Médica y Farmacia han recogido esta experiencia clínica en un estudio publicado por la prestigiosa revista ESMO Gastrointestinal Oncology.
Desde febrero de 2025, el centro hospitalario administra estas terapias adaptadas para evitar la exposición innecesaria a los fármacos. Las dosis fijas o "planas" aprobadas por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) equivalen a lo que requeriría una persona de entre 80 y 100 kilos. Dado que el peso medio poblacional es menor y suele reducirse en pacientes con tumores gastroesofágicos, la administración estándar provocaba con frecuencia un sobretratamiento.
Oncología de precisión y sostenibilidad del sistema sanitario
La inmunoterapia activa el sistema inmunitario para combatir el tumor, por lo que una dosis más alta no implica una mayor eficacia una vez alcanzado un umbral determinado. El ajuste basado en la oncología de precisión busca garantizar la respuesta terapéutica adecuada y promover el uso eficiente de los recursos del sistema sanitario.
El trabajo también destaca la larga vida media de estos medicamentos y la persistencia del efecto inmunitario. Por ello, el equipo plantea revisar la duración de los procesos y espaciar las administraciones cuando sea viable.
Nuevas estrategias en tratamientos oncológicos
Para seguir optimizando los tratamientos oncológicos sin restar eficacia, el artículo analiza otras vías de futuro. Entre ellas se encuentran la administración subcutánea de fármacos para agilizar la logística clínica y la progresiva llegada de medicamentos biosimilares en la próxima década. Estas alternativas, equivalentes en eficacia a los biológicos de referencia y de menor coste, afrontan aún retos regulatorios para su implantación generalizada.
Fotografía: de izqda. a dcha, Virginia Arrazubi (Oncología Médica), Mónica Beúnza (Farmacia), Hugo Arasanz (Oncología Médica), Ruth Vera (jefa del Servicio de Oncología Médica), Maria Alsina (Oncología Médica e investigadora principal del artículo), Nuria Láinez (Oncología Médica) y Arturo Lecumberri (Oncología Médica).
